7.6 EVERSIÓN DE PÁRPADO
Examen de  conjuntiva y fornix inferior
   1. Con el paciente mirando hacia abajo, presionar la piel debajo del párpado inferior con el pulgar o el índice contra el hueso maxilar y llevar hacia abajo.
   2. Pedir al paciente que  mire hacia arriba, esto permite que el fórnix inferior prolapse y quede más expuesta toda la conjuntiva palpebral inferior.
Examen de la conjuntiva superior
Método con las dos manos
   1. Usar el pulgar y el índice para tirar de las pestañas, tirar del margen del párpado superior separándolo del globo.
   2. Colocar horizontalmente un hisopo a la altura del pliegue de la belleza, a lo largo del borde superior del tarso. Sostener el hisopo durante la examinación del ojo.
   3. Tirar el margen del párpado superior hacia delante y atrás  hasta plegar el párpado superior sobre el hisopo, retirarlo y sostener el margen del párpado sobre el reborde orbitario superior con el pulgar para poder ver la conjuntiva del párpado superior. Esta maniobra es más fácil si el paciente mira hacia abajo.
Método con una sola mano
   1.Con el paciente mirando hacia arriba, usar la mano que está del lado temporal del ojo a ser examinado y colocar el pulgar contra el párpado inferior para mantenerlo en su lugar.
   2. Colocar la punta del dedo índice contra el párpado superior para sostenerlo levantado y pedir al paciente que mire hacia abajo y que mantenga la mirada en esa posición.
   3. Acercar los párpados superior e inferior, esta acción permite que el párpado superior cuelgue sobre el el margen del párpado inferior.
   4. Apoyar la parte lateral del índice sobre el párpado superior por encima del tarso superior y empujar sobre borde superior del tarso.
   5.Tomar el párpado superior entre el índice y el pulgar.
   6. Rotando los dedos y la muñeca, evertir el párpado superior para exponer la conjuntiva. El dedo índice mantiene una presión descendente sobre el pliegue de la belleza mientras tira hacia fuera. El dedo pulgar sostiene el margen del párpado superior en su lugar contra el margen orbitario superior.
Para exponer el fórnix superior
Método manual
  1. Evertir el párpado superior.
  2. Sostener firmemente el márgen superior del párpado contra el borde orbitario superior con el pulgar.
  3. Con la mano libre, usar el dedo índice para presionar el párpado inferior hacia arriba sobre parte de la córnea y hacia atrás contra el globo. Esta acción debería comprimir el contenido orbitario lo suficientemente como para que protruya el fórnix superior.
Método con Retractor
1. Con el paciente mirando hacia abajo, usar el pulgar y el índice para sujetar algunas pestañas del párpado superior y tirar del margen del párpado alejándolo del globo.
2. Con la mano libre, colocar el borde del retractor en el borde superior del tarso del párpado superior, con el mango del retractor mirando hacia abajo.
3. Rotar el mango del retractor hacia arriba y sostener en posición para ver la conjuntiva.
4. Continuar rotando el retractor y permitir que su porción curvada presione el fondo de saco hacia afuera. Esta acción evierte el párpado  y expone el fórnix superior suspendiendo el párpado superior en el retractor. Presionando el globo hacia abajo hace protruir más el fórnix superior.
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